CONTRACEPŢIA DUPĂ AVORT
Autor: Dr. Roxana Chirilă Aceste metode de contracepție diferă în funcție de momentul producerii avortului, care poate avea loc în primul sau în al doilea trimestru de sarcină. Ca recomandări, este bine ca pacienta să se afle în repaus sexual timp de 2-3 săptămâni, iar după 1 săptămână să efectueze un consult ginecologic. Utilizarea metodelor de contracepție COC (contraceptive orale combinate), CIC (contraceptive injectabile combinate) și Contraceptive numai cu progestativ, poate începe în ziua avortului sau din prima zi a următoarei menstruații. Acestea au eficiență imediată. Prezervativele și spermicidele se utilizează odată cu reluarea activității sexuale. Folosirea diafragmei ca și metodă de barieră după avortul survenit în trimestrul al doilea se prescrie după 4-6 săptămâni, cu un consult ginecologic în prealabil. Utilizarea metodelor de contracepție folosind dispozitive intrauterine: Sterilizarea voluntară făcută prin ligatură tubară (legarea trompelor) se poate realiza prin laparoscopie sau minilaparotomie. Este definitivă și de regulă ireversibilă, comportă riscurile anesteziei și ale intervenției chirurgicale, fără alte riscuri sau complicații pe termen lung. Nu afectează ciclurile menstruale, activitatea sexuală sau vârsta intrării la menopauză. După ligatura tubară, șansele de a obține o sarcină (chiar cu operație) sunt foarte mici; dacă sunt întrunite anumite condiții, se poate încerca fertilizare in vitro. Vasectomia presupune sterilizarea bărbatului, se poate efectua oricând și este definitivă și ireversibilă. Totuși, metoda nu este eficientă imediat, de aceea este necesară o altă metodă contraceptivă temporară. Planificarea familială naturală (sau abstinența periodică) se indică după reluarea menstruațiilor normale. Vrei să afli mai multe despre această metodă contraceptivă? Autor: Dr. Roxana Chirilă
CONTRACEPŢIA DE URGENŢĂ
Autor: Dr. Roxana Chirilă Contracepția de urgență se realizează după un contact sexual neprotejat, atunci când o eventuală sarcină nu este dorită. Cuprinde metode de contracepție mecanică (DIU) și chimică, prin contraceptive orale. Metodele chimice se referă la pilulele de “a doua zi”, existând două variante, unele ce conțin levonorgestrel (progesteron), altele conținând ulipristal acetat (modulator selectiv al receptorilor de progesteron). Se administrează fie în doză unică, fie în două doze, cât mai repede după contactul sexual neprotejat, dar nu mai târziu de 3 zile (levonorgestrel), respectiv 5 zile (ulipristal acetat), iar eficiența în prevenirea sarcinii nedorite este de aproximativ 85%. Efectele adverse sunt: greață, vărsături, sângerări vaginale, dureri de cap, tensiune mamară etc. În cazul apariției vărsăturilor în primele 2 ore de la administrare, eficiența metodei poate să scadă. Metodele mecanice se referă la utilizarea dispozitivelor intrauterine. Inserția dispozitivelor intrauterine trebuie să se realizeze în primele 5 zile de la contactul sexual neprotejat, riscul de sarcină fiind mai mic de 1%. Nu se recomandă pacientelor cu infecții genitale sau boli cu transmitere sexuală și are indicații restrânse la femeile care nu au născut. Dacă menstruația nu apare în decurs de 3 săptămâni, femeia trebuie să se prezinte la medic. Vrei să afli mai multe despre această metodă contraceptivă? Autor: Dr. Roxana Chirilă
ALTE METODE CONTRACEPTIVE
ANALOGII Gn-RH BUSERELINA se administrează zilnic, intranazal, sub forma de pufuri, în doze de 400 sau 600 micrograme. Mecanismul de acțiune este inhibiția ovulației, oferind o contracepție sigură și eficientă. Nu apar hemoragii disfuncționale ca efecte adverse, dar poate da oligomenoree (menstruația survine la > 35 zile) sau amenoree (absența menstruației). Vrei să afli mai multe despre această metodă contraceptivă? Autor: Dr. Roxana Chirilă
ABSTINENŢA ŞI COITUL ÎNTRERUPT
Autor: Dr. Roxana Chirilă Abstinența Abstinența este cea mai sigură metodă de contracepție, cu o eficacitate de 100%. Metoda reprezintă abținerea de la contactul sexual. Coitul întrerupt Această metodă constă în retragerea penisului din vaginul partenerei înainte de a ejacula, pentru ca ejacularea să aibă loc în afara organelor genitale ale femeii. Metoda este utilă pentru cuplurile care doresc o metodă de contracepție temporară sau suplimentară. Nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală sau a infecțiilor genitale. Metoda coitului întrerupt are o eficiență limitată, de 4-18 sarcini la 100 de femei. Vrei să afli mai multe despre această metodă contraceptivă? Autor: Dr. Roxana Chirilă
